الساد هو فقد الشفافية للعدسة الطبيعية الذي يؤدي إلى الاضطرابات في امكانية رؤية العين .يظهر 90٪ من هذه الحالة بسبب الشيخوخة والتقدم في العمر. الساد هو إعتام العدسة و فقدان شفافيته وهومن اهم الاسباب الرئيسية للعمى الذي يمكن علاجها في العالم.
ما هي عوامل إعتام عدسة العين؟
رغم عدم وجود سبب معروف للساد فان هناك كثير من العوامل من بينها التغذية والأشعة فوق البنفسجية لكن
السبب الأكثر أهمية للساد هو الشيخوخة. و بصرف النظر عن الشيخوخة فان هناك عوامل اخرى تسبب اعتام العدسة مثل الصدمات النفسية، تناول بعض الأدوية بعد العملية الجراحية ، التهاب القزحية و ضغط العين الذي يمكن ان يعد من العوامل االثانوية. فان نقص فيتامين C والعوامل مثل التعرض للأشعة فوق البنفسجية يسرع في تطور إعتام عدسة العين .
معالجة الساد:
لا يمكن معالجة الساد بالادوية . فالمعالجة الوحيدة هي الطريقة الجراحية. العملية الجراحية هي فاكوايمالسيفيكاسيون fakoemulsifikasyondur) المعروف شعبيا باسم الساد بالليزر. في هذه العملية يتم طحن عدسة العين المعتمه بالابرة التي تهتز بالموجات فوق الصوتية و دفعها الى خارج العين . هذه العملية تسمى باختصار جراحة الفاكو .
اليوم، عدا الحالات الاستثنائية لا ينطبق التخدير العام أو الموضعي في جراحة الساد .يتم اعداد المريض وتخديره من خلال إسقاط قطرات العين 4-5 مرات. ويجب على المريض الانسداح لفترة 10-15 دقيقة بطريقة هادئة.
في جراحة الفاكو يتم شق 2 ملم من الطبقة الشفافة مع شفرة الالماس، ودفع الجل الخاص الذي يعمل على الحماية الى داخل العين .
تتم إزالة قطعة دائرية من الكبسولة الأمامية من عدسة العين المعتمه و طحن النواة الصلبة بالابرة التي تسمى الفاكو و التي تعمل باهتزازات فوق الصوتية و اخذه الى خارج العين .
و بعدها يتم ادراج عدسة قابلة للطي عن طريق فوهة خاصة الى داخل العين. و من ثم، يتم إزالة هلام من داخل العين وغسلها بالجل المصل. وفي هذه الجراحة يتم إغلاق منطقة الشق بالمصل من غير ان يعمل بغرزها. و هكذا قد تنتهي العملية الجراحية.
مواصفات العدسات
اذا كان المريض بدل النظارات يبغي استعمال العدسات متعددة البؤر فلابد من اظهاره للطبيب لان في اغلب الاحيان يتم ادراج العدسة الأحادية البؤرة القياسية و لكن في هذه الحالة على المريض استخدام النظارات لرؤية القريب .عملبة ادراج العدسات المتعددة البؤر، يتطلب اكثر دقة و حساسية من عملية ادراج العدسات الأحادية البؤر القياسية .
كيفية تعاطي العلاج فيما بعد الجراحة؟
يتم تعاطي القطرات المضادة الحيوية والقطرات الكورتيزونة والغير الستيرويدية-قطرات 4-6 مرة في اليوم لمدة 3-4 اسابيع فيما بعد الجراحة .
الضوابط
بعد العملية يكون الضوابط بالتوالي في اليوم الاول والاسبوع الاول و الشهر الاول (نظارات الفحص).